Gangren adalah kondisi matinya jaringan tubuh karena tidak mendapat pasokan darah yang cukup. Gangren merupakan kondisi serius dapat berujung amputasi hingga kematian, sebagai komplikasi dari penyakit yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan aliran darah, seperti diabetes. Gangren yang disebabkan oleh diabetes disebut sebagai luka diabetes. Kondisi ini umumnya terjadi di tungkai, jari kaki, atau jari tangan, tetapi juga bisa terjadi pada otot serta organ dalam tubuh. Luka diabetes pada kaki disebut juga ulkus kaki diabetes.

Penyebab lamanya luka diabetes sembuh karena kadar gula darah di dalam tubuh yang terlalu tinggi sehingga merusak saraf, menurunkan sistem kekebalan tubuh, dan menyebabkan sirkulasi darah memburuk. Kemudian hal tersebut berujung pada terhambatnya proses perbaikan jaringan tubuh yang mengalami kerusakan.

Berdasarkan tampilannya, gangren terdiri atas berbagai macam, meliputi:

1. Gangren kering
   Pada tipe ini, kulit akan kering dan mengerut. Warna kulit juga berubah menjadi coklat, ungu, hingga hitam. Gejala gangren ini terjadi secara perlahan dan jarang menimbulkan infeksi.
2. Gangren basah
   Pada tipe ini, kulit bengkak, melepuh, dan terlihat basah akibat nanah. Jenis ini terjadi karena infeksi dan dapat menyebar cepat ke jaringan sekitarnya.Jenis ini umumnya terjadi karena penderita tidak menyadari luka pada kakinya. Gangren ini harus cepat ditangani karena dapat menyebabkan kematian.
3. Gangren gas
   Gangrene gas umumnya menyerang otot. Pada tahap awal, kulit penderita terlihat normal. Namun seiring waktu, kulit menjadi pucat lalu berubah menjadi ungu kemerahan. Setelah itu, kulit akan bergelembung karena gas yang terbentuk. Apabila ditekan, akan terdengar bunyi khas karena adanya udara di dalam jaringan. Gas ini berasal dari racun bakteri yang menginfeksi. Oleh karena itu, gangren ini bersifat mengancam jiwa.

Berdasarkan letaknya, gangren terdiri atas berbagai macam, meliputi:

• Gangren Fournier
  Gangren ini merupakan salah satu komplikasi serius dari diabetes yang jarang terjadi, menyerang daerah genital atau kelamin, dan kebanyakan penderitanya adalah pria. Kondisi ini terjadi karena infeksi kemaluan atau saluran kemih, diitandai dengan gejala demam, bengkak dan nyeri pada kemaluan, serta bau tidak sedap.
• Gangren Meleney
  Gangren Meleney merupakan kondisi jarang yang menyerang luka bekas operasi. Kondisi ini adalah jenis yang tergolong langka dan termasuk komplikasi operasi. Gangrene Meleney ditandai dengan demam, rasa nyeri bekas operasi yang tak kunjung hilang selama 1–2 minggu pascaoperasi. Pada pasien diabetes, angka kematian dengan gangren ini mencapai 90%.

Sumber:

1. Fahrun N. Etiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Management of Diabetic Foot Ulcer. Surakarta: International Journal of Research in Medical Sciences